Gli integratori probiotici utili alleati contro l’antibiotico-resistenza
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Il dottor Scotto di Vettimo affronta l’interessante tema dell’utilizzo dei probiotici come valido ausilio per affrontare il problema dell’antibiotico-resistenza. Ringraziamo il portale Generiamo Salute per l’autorizzazione alla diffusione.
Il problema della antibiotico-resistenza e delle infezioni correlate all’utilizzo di antibiotici, è ormai noto; si calcola infatti che nel 2050 i decessi dovuti all’antibiotico-resistenza saranno circa 10 milioni e avranno un impatto sull’economia mondiale di circa 100.000 miliardi di dollari[1].
L’uso massiccio degli antibiotici in zootecnia, una mancata valutazione dell’effettiva necessità dell’impiego di questi farmaci ed una deriva che va verso una sorta di automedicazione, hanno condotto negli anni a fenomeni di resistenza da parte di ceppi batterici capaci di generare infezioni di grave entità.
Il problema, pienamente avvertito anche nella nostra nazione, ha spinto l’agenzia del farmaco, ad avviare delle campagne sull’uso “responsabile” degli antibiotici, culminate con la pubblicazione del “Manuale Antibiotici AWaRe”[2] .
Una parte della comunità scientifica si sta orientando nella realizzazione di studi che investighino su un possibile ruolo dei probiotici, in terapia combinata con antibiotici, nella riduzione delle diarree associate all’utilizzo di antibiotici e, cosa ancora più importante, nel ruolo di questi microrganismi nella prevenzione dello sviluppo di patogeni opportunisti dopo terapia antibiotica.
Gli Studi
In questo campo è interessante considerare tre studi condotti in doppio cieco versus placebo, in cui si è testata l’attività di uno specifico mix probiotico il Lab4[3], composto da L. acidophilus CUL60, L. acidophilus CUL21, B. animalis subsp. lactis CUL 34 e B. bifidus CUL 20.
Il “C. difficile trial”
Il primo di questi tre studi, chiamato “Cambridge Clostridium Difficile Study”[4] , aveva l’obiettivo di valutare l’efficacia della somministrazione di probiotici Lab4 nella prevenzione della diarrea associata al Clostridium difficile (CDAD) nei pazienti anziani, in terapia antibiotica.
Presso l’ospedale di Addenbrookes, nel Regno Unito, a 150 pazienti sottoposti ad antibiotico terapia, è stata somministrata per 20 giorni una capsula contenente 25 miliardi di UFC di probiotici Lab4 (o di placebo). A tutti è stato effettuato un prelievo fecale al giorno 0 e giorno 20 e sono stati monitorati 3 parametri:
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Incidenza di C. difficile,
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Incidenza delle tossine di C. difficile
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Incidenza della diarrea associata a C. difficile
I dati hanno evidenziato che sebbene il primo parametro fosse simile nei gruppi placebo e attivo (13% vs. 15,9%), nel gruppo attivo la presenza di positivi alle tossine associate al C. difficile fosse significativamente più bassa di quella del gruppo placebo (46% vs 78%) e che la comparsa di diarrea associata al C. difficile fosse evidentemente inferiore nel gruppo attivo (18% vs. 67%).
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