Una diagnosi di infertilità può mettere a dura prova la coppia. Per superare questo difficile momento è necessario innanzitutto individuarne le cause per poter intervenire al più presto. Vediamo quali sono i principali problemi che possono causare infertilità nell’uomo.
Anomalie spermatiche
L’infertilità maschile è essenzialmente legata a problematiche relative al numero e/o alla mobilità e/o alla morfologia degli spermatozoi.
In generale si parla di:
• oligozoospermia in caso di concentrazione insufficiente degli spermatozoi nello sperma;
• azoospermia in caso di assenza di spermatozoi;
• astenozoospermia in caso di mobilità ridotta;
• teratowzoospermia in caso di anomalia morfologica dello sperma, la quale può riguardare qualsiasi parte (testa, flagello…) dello spermatozoo;
• necrozoospermia in caso di elevata percentuale di spermatozoi morti.
Qual è la causa di queste anomalie?
In generale, gli esami permettono di mettere in luce varie anomalie dello sperma, la cui causa può essere ormonale, infettiva o genetica, ma a volte rimane sconosciuta.
Le principali cause sono:
• Varicocele: causato dalla dilatazione di una vena a livello del funicolo spermatico.
• Infezioni: alcune infezioni vanno ad agire sulla qualità dellosperma, principalmente comportando un’anomalia nella produzione dello sperma e/o un’ostruzione dei canali che permettono l’eiaculazione.
• Cause genetiche, e le principali sono le seguenti: la sindrome di Klinefelter, una malattia dovuta alla presenza di un cromosoma X soprannumerario; la mucoviscidosi, le delezioni (perdita di un frammento) del cromosoma Y (una causa frequente negli uomini affetti da azoospermia o oligozoospermia) o ancora le traslocazioni cromosomiche. Questo problema è presente nel 2-3% degli uomini infertili.
• Disturbi dell’eiaculazione o dell’erezione: l’eiaculazione retrograda è, ad esempio, una causa di infertilità perché consiste nell’eiaculazione dello sperma non verso l’esterno ma verso la vescica.
• Disturbi ormonali: alcuni disturbi di origine ormonale possono provocare dei problemi di infertilità. Tra questi ci sono i problemi alla tiroide, i quali sono spesso associati a una scarsa libido e a disturbi dell’erezione.
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